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怎样管理门诊慢性病资历报告

工夫: 2018-09-20 17:49:00
  一、门诊慢性病病种:

  根据参保范例分为职工和住民两类:
  (一)职工病种包罗恶性肿瘤门诊放化疗;肾功效衰竭透析医治;器官移植抗排异医治;高血压病三期(故意、脑、肾并发症之一);慢性肺源性心脏病;支气管哮喘;糖尿病(归并熏染或故意、肾、肝、神经并发症之一)等41种。

  (二)住民病种包罗恶性肿瘤门诊放化疗;肾功效衰竭透析医治;器官移植抗排异医治;白血病;血友病;帕金森综合征;扩张型心肌病;风湿性心脏病;慢性肺源性心脏病等24种。

  二、资历报告受理:

  (一)受理必要的质料:近三年内二级及以上公立医院住院病历复印件 (需定点医疗机构盖印);相干查抄化验陈诉原件或复印件;门诊诊断证明;近期1寸免冠照片2张;医保患者医包管、身份证复印件各1份。

  (二)受理所在:到场职工医保的,质料上报县人社局医保处特管科,到场住民医保的,质料上报辖区州里卫生院医保办理办公室。必要各人细致的是:恶性肿瘤门诊放化疗、肾功效衰竭透析医治、器官移植抗排异医治、白血病、血友病、重性精力疾病、心脏支架手术、心脏搭桥手术等病种可随时报告,每月判定一次,其他疾病每半年报告一次。

  三、门诊慢性病报酬:门诊慢性病医疗费不设起付尺度,职工医保退职职员基金付出比例为85%,退休职员付出比例为90%,住民医保基金付出比例65%。异地就医基金付出比例低落5%。对部门特别病种(稀有病)得当进步基金付出比例。各人要是对门诊慢性病政策另有疑问也可以拨打0635-2197132举行细致征询。